一扬州高铁:什么叫脱肛!
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1、什么是脱肛?
脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。
2、脱肛的特点:
直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。
3、脱肛相当于西医的什么病?
脱肛相当于西医的直肠脱垂。
4、如何诊断脱肛?
根据脱出病史,视诊看脱出物即可诊断。脱肛可分为三度:
(1)I度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物呈淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。
(2)II度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环形而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
(3)III度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。
5、脱肛的鉴别诊断
I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别,内痔脱出时痔核呈分颗状,无环状粘膜皱襞,黯红色或青紫色,容易出血。此外,还有一些疾病应与脱肛相鉴别,如直肠息肉、肛管直肠癌、肛乳头瘤、肛管疣、赘皮性外痔等。
治疗脱肛有哪些方法
(1)保守疗法
如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,就要积极治疗这些原发病,原发病治好了,脱肛多能痊愈。治疗期间不能蹲位排便,要立位、侧卧位或仰卧位排便,小婴儿可直着腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1~2个月,多数脱肛可以痊愈。如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位,用纱布折成厚垫,压住肛门,用粘膏将两臀拉紧粘牢,令小儿卧床1 ~2周,坚持卧位排便,多可痊愈。
(2)中医治疗
此病多为气虚下陷,长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结,均可以出现脱肛。治以补益中气,升提下陷。药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮。便秘加熟军;有热加连翘、栀子;阴虚加玄参、生地。另外可以针灸百会、长强,病久加足三里。
治脱肛方:
参麦芩连归地汤(肖正安教授)
组成:沙参5克,麦冬12克,黄芩10克,黄连5克,当归6克,生地15克,枳壳6克,厚朴9克,乌梅9克,白芍9克。
功效:清热凉血,利肛收敛。
主治:肺热气虚之脱肛。
用法:水煎服,每日1剂。
收肛散(柏莲松教授)
组成:五倍子9克,炒浮萍草9克,龙骨9克,木贼草9大象。
功效:收涩固脱。
主治:肛门直肠粘膜脱垂Ⅰ、Ⅱ度。
用法:共研细末,干擦或麻油调敷。
提肛汤(王静安主任医师)
组成:黄芪15克,升麻5克,当归10克,枳壳10克,炒淮山药15克,沙参15克,麦冬10克,乌梅15克,白芍15克。
功效:升阳举陷,益气滋阴。
主治:小儿脱肛。
加减:若小儿滑泻不禁,可加煨诃子10克;炙粟壳5克,以清之;若久泻虚寒甚者,可加良姜3克,附片5克温补中阳。本方为自拟方,临床运用30余年,有效率达96%。
用法:日1剂,水煎,分早、中、晚服。
脱肛液(李润庭主任医师)
组成:明矾6克,盐酸普鲁卡因2克,加水至100毫升。
功效:固肠收涩。
主治:直肠脱垂。
用法:注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间。
益气升阳汤(张梦侬名中医)
组成:黄芪15克,当归10克,党参15克,白术10克,柴胡10克,生麻10克,炙甘草10克,樗树皮10克,陈皮10克,罂粟壳10克。
功效:益气升阳。
主治:脱肛。
用法:每日1剂,水煎3次分服。
脱肛是指直肠、肛管和乙状结肠下段的粘膜层或全层脱出于肛门外的疾病。
现代医学认为可由以下因素导致脱肛,由于小儿支持直肠的组织尚未发育完全,直肠固定较差,另一方面,小儿骶骨弯曲度小,直肠由于没有骶骨的有效支持,易于向下滑动,加上某些疾患如便秘、腹泻、长期咳嗽等使腹腔内压增加,以上内外因素结合从而出现脱肛现象。
中医学认为造成小儿脱肛的原因是小儿素来体虚,营养不良,或久病正气耗损,气虚下陷不能上提肛管,或是湿热积于大肠,湿热下注,迫肛外脱。常见症状是:大便时直肠粘膜脱出肛外,轻者便后能自行回纳,重者脱出物不能自行回纳,须用手托揉后才能复位,甚至在啼哭、咳嗽、站立时亦会脱出,常伴有精神不振、便时哭闹等。
[治法]:利湿,升提阳气,健脾补肾
川连6 云苓18 土茯苓10 升麻10 熟地15 白术15 白芍12 葛根18 炙甘草6 补骨脂15 熟附子9 党参24 淮山20
肛门掉下来了!~
1、什么是脱肛?
脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。
2、脱肛的特点:
直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。
3、脱肛相当于西医的什么病?
脱肛相当于西医的直肠脱垂。
4、如何诊断脱肛?
根据脱出病史,视诊看脱出物即可诊断。脱肛可分为三度:
(1)I度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物呈淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。
(2)II度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环形而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
(3)III度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。
5、脱肛的鉴别诊断
I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别,内痔脱出时痔核呈分颗状,无环状粘膜皱襞,黯红色或青紫色,容易出血。此外,还有一些疾病应与脱肛相鉴别,如直肠息肉、肛管直肠癌、肛乳头瘤、肛管疣、赘皮性外痔等。