瓦尔普莱索大学:治疗非淋菌性尿道炎最好用什么药
【非淋菌尿道炎的治疗方案】?
一.初发NGU病例
*多西环素100mg,口服,2次/日,连服7~10天;或
*阿奇霉素1g,一次顿服,需在饭前1小时或饭后2小时服用;或
*红霉素500mg,口服,4次/日,连服7天。或琥乙红霉素800mg,口服,4次/日,连服7天。
*氧氟沙星300mg,口服,2次/日,连服7天。
*米诺环素100mg,口服,2次/日。连服10天。?
二.复发性或持续性NGU病例
尚无有效的治疗方案,推荐方案为
*甲硝唑2g单次口服,加红霉素碱500mg,口服,4次/日,共7天;或
*琥乙红霉素800mg,口服,4次/日,连服7天。
三.孕妇NGU病例
禁用多西环素和氧氟沙星,推荐方案为:
*红霉素500mg,口服,4次/日,共7天;
也可用:
*红霉素250mg,口服,4次/日,共14天;或
*琥乙红霉素800mg,口服,4次/日,共7天;或
*阿奇霉素1g,一次顿服。
四.新生儿衣原体眼结膜炎,可用红霉素干糖浆粉剂,剂量每日为50mg/kg,分4次口服,连服2周。如有效,再延长1~2周。用0.5%红霉素眼膏或1%四环素眼膏,出生后立即滴入眼中有一定的预防衣原体感染的作用。?
对患者的性伴也应进行性病的检查和治疗。?
治愈的标准是病人的自觉症状消失,无尿道分泌物,尿沉淀无白细胞,细胞涂片也未见衣原体。在判愈时,一般可不作病原体培养。分子生物学方法可查出死菌的抗原和DNA,因此不能用来判愈。?
NGU经及时正规治疗后预后良好,症状消失,无任何后遗症。如病人经治疗但症状持续存在,或症状消失后又出现,最可能的原因是其性伴未经治疗,发生再感染,或者是由于引起尿道炎或宫颈炎的其他原因的存在,应劝告病人复诊以查明原因。目前已发现有少数对四环素有耐药性的支原体株。?